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Le adenoidi
Le patologie connesse alle vegetazioni adenoidee costituiscono spesso un vero incubo per i genitori di bambini compresi nella fascia di età tra i 2 ed i 6 anni. Molti arrivano in ambulatorio preoccupatissimi per aver scoperto che il proprio bambino “ha le adenoidi”. Vediamo quindi di chiarire alcuni importanti concetti. Innanzitutto va ricordato che tutti i bambini hanno una masserella di tessuto adenoideo a forma di casco di banane appesa nel rinofaringe, cioè nella zona immediatamente posteriore al naso. Il nome scientifico delle adenoidi è tonsilla faringea e insieme alla tonsilla palatina ( la tonsilla ”comune”), alla tonsilla tubarica ed alla tonsilla linguale formano un complesso sistema denominato “anello linfatico di Waldayer”.
Problemi comunemente causati dalle adenoidi
Problemi infettivi
Problemi meccanici
Le adenoidi sono contenute in un box osseo posto dietro il naso, il rinofaringe, ai cui lati è presente il canale di ventilazione dell’orecchio. Alcuni bambini, pur in assoluta assenza di infezioni, hanno delle adenoidi estremamente voluminose, sproporzionate per il contenitore osseo che vanno quindi a riempire completamente causando un blocco meccanico del naso,,che risulta chiuso nella sua parte posteriore, e della Tromba di Eustachio. In tal caso si osservano una respirazione quasi esclusivamente orale, accompagnata da un forte russare con episodi di apnea e calo di udito legato al blocco del canale tubarico ed infiammazioni della gola dipendenti dalla continua respirazione orale. Inoltre, nei casi in cui il problema respiratorio persista per molto tempo può lentamente causare la deformazione della struttura ossea del palato che diventa ogivale e determina, a sua volta, un malposizionamento dei denti detto malocclusione.
- blocco della respirazione nasale
- blocco del canale tubarico e conseguente otite sieromucosa
- infezioni delle basse vie respiratorie (bronchiti)
- tosse insistente
- infiammazioni della gola da respirazione orale
- russamento ed apnea notturna